Ортопедия

Ортопедия является одним из ведущих направлений работы швейцарских клиник. Специалисты предлагают к Вашим услугам свои знания, опыт и новейшие технические возможности.

Основным объектом этой области медицины является двигательный аппарат человека: все кости, суставы, мышцы, сухожилия и связки. Изменения в этих частях тела могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате болезней или травм.

Ортопедические отделения клиник Швейцарии в обязательном порядке оснащены аппаратами  магнитно – ядерного резонанса и компьютерными томографами, а также новыми вспомогательными ортопедическими аппаратами, позволяющими ослабить операционную и постоперационную нагрузку для пациентов. Центральным пунктом при операциях на позвоночнике, особенно на межпозвоночных дисках, является артроскопическая и мини-инвазивная хирургия. Ударно-волновая терапия успешно используется при лечении пяточных „шпор\", заболеваниях локтевого сустава, отложении солей в плечевом суставе и плохо срастающихся переломах костей.

Специалисты-ортопеды ведут наблюдение за пациентами и в дальнейшем, после операции. Малейшие изменения от прогнозируемого результата моментально диагностируются и быстро устраняются. Особое внимание в клиниках Швейцарии уделяется подбору правильной, индивидуальной программы по восстановительному лечению после проведенной операции.

Область ортопедии достаточно широка и включает в себя:

• Хирургию позвоночника (позвоночник является важнейшей центральной частью скелета и поэтому заболевания или различного рода повреждения или деформация позвоночника влияют на осанку, ограничивают подвижность, вызывают головные боли, боли спины и ног, а в ряде тяжелых случаев нередко приводят к параличу);
• Лечение заболеваний верхних конечностей  (артроскопические операции на плечевом суставе, включая операции по расширению объёма при синдроме ущемления; артроскопические и открытые операции на локтях; стабилизирующие операции на плечевом суставе; замена плечевых суставов при болезненном артрозе);
• Хирургию рук (операции при артрозах и ревматических заболеваниях, корригирующая остеотомия рук и предплечий, лечение псевдоартроза, хирургия опухоли, микрохирургия кисти);
• Лечение заболеваний нижних конечностей (артроскопические мини-инвазивные операции на тазобедренном суставе при спортивных травмах и начальной стадии изнашивания сустава при артрозе; остеотомия таза и тазобедренного сустава, замена тазобедренного сустава при болезненном артрозе; артроскопия колена, операции по замене хряща; стабилизирующие операции на аппарате для вытяжения при вывихе надколенника, осевая коррекция в околоколенной области, замена коленного сустава при артрозе коленного сустава).

В швейцарской ортопедической хирургии используется новейшая навигационная система. Она предоставляет хирургам новые возможности для повышения стандартов качества за счет увеличения точности имплантации и, соответственно, улучшения результатов операции.

Заболевания позвоночника – это наиболее частая проблема людей, ведущих малоподвижный образ жизни, посвящающих много времени работе за компьютером, в бюро, порой не очень обращая внимание на свою осанку. Примерно около 50% европейского населения когда-либо сталкивалась с проблемами позвоночника. Помимо боли в спине, могут возникать самые разнообразные симптомы. К примеру, проявлением заболевания шейного отдела позвоночника могут быть головные боли, головокружение, шум в ушах, нарушения зрения. При поражении грудного отдела – нарушение дыхания и сердечной деятельности; поясничного отдела – нарушение работы органов пищеварения, почек, снижение потенции.

Одной из частых причин обращения к ортопеду-вертебрологу являются кифоз и сколиоз. Сколиоз – это одна из форм деформации позвоночника, при котором происходит боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее (торсионное) вращение позвоночника вокруг своей оси. Кифоз – это искривление позвоночника спереди назад, с образованием выпуклости, обращенной кзади. При выраженной деформации может возникнуть рёберный горб, перекашивается таз, появляются клиновидность позвонков, затрудняется развитие внутренних органов. В подобных случаях консервативная терапия оказывается уже неэффективной и приходится прибегать к операции. Целью операции спондилодеза является остановка нарастающей деформации позвоночника и коррекция патологической кривизны позвоночного столба. Чтобы изменить кривизну позвоночника, тела позвонков  соединяются в месте деформации при помощи имплантатов (металлических пластин и  винтов) под нужным углом, благодаря чему достигается желаемая жесткость позвоночника. Позвонки при этом срастаются и достигается стабильность позвоночника.

Дегенеративные заболевания позвоночника, а к ним относят дегенерацию межпозвоночного диска, пролапс диска, артроз межпозвоночных суставов, тоннельный синдром - это расплата нашей цивилизации за прямохождение. Став на ноги, человек создал постоянное вертикальное давление своей массы тела на свой позвоночник и межпозвоночные диски. Проявления болезни могут быть самыми разнообразными: выраженный болевой синдромом, мышечная слабость, зуд, а порой и выпадением чувствительности в зоне пораженного нервного корешка. В последнем случае может возникнуть неловкость рук или ног, тугоподвижность конечностей, изменение походки.

Лечения заболеваний этой группы проводят в двух направлениях: консервативными методами и хирургическими. Врачи сначала стараются физиотерапевтическими методами, массажем, акупунктурой и медикаментами облегчить страдания пациентов. В качестве обезболивающих средств назначаются противовоспалительные медикаменты, локально проводится инъекция кортизона.

Прогрессирование заболевания, неэффективность терапевтических мер в течение 6-12недель или развитие пареза является показанием для операции, которая позволит разгрузить пораженный нервный корешок. Как правило, декомпрессирующая операция выполняется из переднего доступа, из небольшого косметического разреза длиной до 3-4 см, с применением операционного микроскопа. Во время хирургического вмешательства межпозвоночный хрящ, удаляется, и заменяется либо на специальную вставку-имплантант (кейдж), либо протез. Имплантация кейджа или искусственного межпозвоночного хряща приводит к дополнительной косвенной разгрузке нервов за счет увеличения высоты межпозвоночного расстояния или расширения отверстия выхода нервных корешков. При нестабильности в позвоночном сегменте дополнительно выполняется операция TLIF – трансфораминный-люмбальный-интервертебральный синтез, при которой достигается сращение рядом лежащих позвонков.

Стеноз (сужение) позвоночного канала, как правило, развивается в пожилом возрасте, в связи с гипертрофией (разрастанием) костной ткани, связок и межпозвонковых суставов. Это приводит к сдавлению структур спинного мозга, находящихся на пораженном уровне. Появляется болевой синдром, снижается сила мышц рук и ног, страдает чувствительность, изменяется походка. Если заболевание прогрессирует, может возникнуть нарушение функций тазовых органов.

При стенозе спинного канала операцией выбора является микрохирургическая декомпрессия, в этом случае при помощи микрохирургической техники производится вскрытие и расширение спинномозгового. В редких случаях производится ламиноэктомия. Во время этой операции удаляются костные структуры дуги позвонка, которые оказывают давление на спинной мозг сзади.

При лечении свежих и застарелых травм позвоночника, при первичных и метастатических опухолевых поражениях позвоночника возникает необходимость стабилизировать позвонок. Применяются современные хирургические технологии и стабилизирующие системы ведущих мировых фирм, используются миниинвазивные методики (вертебропластика, кифопластика, миниинвазивная транспедикулярная фиксация позвоночника, передние и задние декомпрессивно-стабилизирующие операции). Порой необходимо выполнить тяжелую операцию корпорэктомию, когда удаляется тело позвонка и замещается на искусственный позвонок. Это значительно улучшает качество жизни пациента, позволяет ему встать на ноги.